在室外溫度動不動就破35度的炎炎夏日，躲在涼涼的冷氣房內很舒服。但對於得常常進出冷氣房，經歷冷熱空氣不斷交替變換的人，卻常常帶來一些困擾。
林先生58歲，平時規律運動，沒有慢性病。某天上班進了辦公室後，被同事發現右眼眼白紅紅的。林先生自己倒是沒有感覺，不過外觀實在駭人，林先生還是來看眼科醫師。仔細詢問且檢查後，林先生是右眼結膜下出血。原來林先生家裡習慣吹冷氣，走路上下班，到了辦公室又進到了有空調的空間，在這樣冷熱交替的環境下，血管也會跟著極速擴張收縮，造成血壓不穩定，進而造成結膜的微血管破裂，導致結膜下出血。
眼睛結膜出血原因很多，最常見的像是咳嗽、打噴嚏、眼睛疲勞、上廁所用力或拿重物等。這是因為上述幾個原因都會短暫的讓靜脈壓力升高，如此快速的血壓升高，就會讓微血管破裂。眼球的外傷也會造成結膜下出血。甚至揉眼睛也會造成微血管的破裂。
其他造成結膜下出血的原因，則像是糖尿病、高血壓或是服用抗凝血藥物（阿斯匹靈、可邁丁等）。有些人本身血液本身就比較不容易凝固，也會造成結膜下出血。
夏日過度空調造成的冷熱溫差過大，會造成血管過度收縮擴張；而天氣熱導致身體水份過度流失，會造成血液黏稠而易阻塞，這些原因都會讓心血管系統負擔加重，導致血壓不穩定。輕則會造成頭痛、結膜下出血，重則會引發腦中風或心肌梗塞。
在夏天除了要適當補充水分外，醫師還建議在進出室內前要有適當的緩衝，例如從有空調的室內外出時，應先到陰涼的地方活動一下，等身體適應後再到陽光下活動。從戶外進到室內應先把汗擦乾，盡量避免待在通風口下讓冷風直接吹在身上，尤其是大汗淋漓時更不要直接吹風，會因溫度降太快，造成身體不適。
台北 和欣視光眼科診所 院長 林于皓 醫師
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