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2015年12月10日 星期四

陽光視網膜病變 Solar retinopathy

最近看診看到了一位中年男子,右眼看東西老是有陰影擋著,已經好多年了也沒有變化。病人說,其他醫師只是說他有黃斑部的病變,卻也說不出是什麼樣的病變。
散瞳一看,黃斑部小窩一塊黑色結痂。
病人後來說他工作時常常曬到太陽,而且經常沒戴太陽眼鏡就直視太陽。

這是陽光視網膜病變 solar retinopathy,或稱為日光性視網膜病變。

陽光視網膜病變,指的是黃斑部被強烈的光能量所破壞。

黃斑部是我們人類看東西最重要的部位,如果被破壞掉了,造成的影響是看東西的視野正中央永遠有塊小黑影擋著。

常見的原因是
1. 看日蝕時,不小心直視太陽,即便使用了濾鏡。
2. 被 雷射筆照到眼睛 ,雷射能量直接破壞黃斑部。
3. 使用望遠鏡去看太陽。

很多人認為看日蝕時只要做好保護措施就沒問題。事實上,儘管使用了有濾鏡的鏡片、太陽眼鏡或是底片,陽光還是會造成黃斑部的傷害。
美國東岸光是在1970年那次的日蝕就有140多人受到傷害,其中40%的人使用了所謂的保護性鏡片,仍舊受到傷害。

現在隨便都可以買到的雷射筆也容易造成黃斑部的病變。常見到小朋友拿著雷射筆來玩,這是很危險的。會議的演講者也常常拿著雷射筆到處比來比去,這也容易讓聽眾的眼睛受傷。

陽光視網膜病變目前沒有好的治療方法,因此預防是非常重要的。

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