最近看診看到了一位中年男子，右眼看東西老是有陰影擋著，已經好多年了也沒有變化。病人說，其他醫師只是說他有黃斑部的病變，卻也說不出是什麼樣的病變。
散瞳一看，黃斑部小窩一塊黑色結痂。
病人後來說他工作時常常曬到太陽，而且經常沒戴太陽眼鏡就直視太陽。
這是陽光視網膜病變 solar retinopathy，或稱為日光性視網膜病變。
陽光視網膜病變，指的是黃斑部被強烈的光能量所破壞。
黃斑部是我們人類看東西最重要的部位，如果被破壞掉了，造成的影響是看東西的視野正中央永遠有塊小黑影擋著。
常見的原因是
1. 看日蝕時，不小心直視太陽，即便使用了濾鏡。
2. 被 雷射筆照到眼睛 ，雷射能量直接破壞黃斑部。
3. 使用望遠鏡去看太陽。
很多人認為看日蝕時只要做好保護措施就沒問題。事實上，儘管使用了有濾鏡的鏡片、太陽眼鏡或是底片，陽光還是會造成黃斑部的傷害。
美國東岸光是在1970年那次的日蝕就有140多人受到傷害，其中40%的人使用了所謂的保護性鏡片，仍舊受到傷害。
現在隨便都可以買到的雷射筆也容易造成黃斑部的病變。常見到小朋友拿著雷射筆來玩，這是很危險的。會議的演講者也常常拿著雷射筆到處比來比去，這也容易讓聽眾的眼睛受傷。
陽光視網膜病變目前沒有好的治療方法，因此預防是非常重要的。
