歐洲高級眼科學院視網膜進階課程進修心得

今年(2017)七月份的時候接到歐洲高級眼科學院 European School
for Advanced Studies in Ophthalmology (ESASO) 的通知，獲選為全額贊助參加該院學院2017年八月底的視網膜課程。

簡單介紹一下歐洲高級眼科學院 ESASO，該學院總部位於瑞士 Lugano ，是依山傍水的城鎮。 Lugano 是瑞士度假區 Ticino 屈最大的城鎮，不僅是瑞士的第三大金融中心，也是一個綜合會議、銀行業及會議的中心。同時還是一座公園，藝術與宗教建築的城市。

飛蚊症的原因及檢查

中年之後，玻璃體(充滿眼球內的膠狀物)會開始萎縮，且細胞會形成一小團的「雜質」。萎縮的時候，玻璃體會和眼球內壁分開，形成所謂的「後玻璃體分離」posterior vitreous detachment。這就是飛蚊症最常見的原因。

除了年紀老化之外，後玻璃體分離另外幾種常見的原因像是

什麼是飛蚊症及閃光？

有時候我們會看到小小像是雲霧狀的棉絮在視野裡面飄。這些叫做飛蚊，特別是在背景是白色時候，或是明亮的天空時，容易看到。飛蚊症其實是眼球內像果凍般膠狀物的細胞凝集而成的。這些果凍般膠狀物叫做玻璃體，佔據了整個眼球內部空腔，把眼球撐起來。

你看到的其實是這些細胞投影在視網膜上的影子。飛蚊症可以有很多形狀，像是小點，圓圈，線條，雲霧甚至網狀。

當玻璃體因為年紀性的退化在拉扯視網膜時，你或許會看得到像閃電般的閃光或是線條。這個叫做閃光。閃光可以好好壞壞持續幾周甚至幾個月。

當年紀越來越大時，會越來越容易看到有飛蚊或是閃光，這是因為玻璃體隨著年紀變大在退化的關係。

視網膜剝離

我們的眼球不是中空的，是裝滿了叫做「玻璃體」的似果凍膠狀物，這個膠狀物會粘著視網膜(眼球內壁)。有時候，這個膠狀物裡面的小細胞會凝結在一起，在視網膜上在成小陰影，這就是所謂的飛蚊症floater。在看背景是白色或是比較明亮的地方(天空或是白牆)時比較容易出現。

當年紀越來越大，這個膠狀物(玻璃體)或萎縮和視網膜分開，分開時會拉扯，這個時候就會看到所謂的「閃光」flash of light，像是手電筒亮一下或是閃電的樣子。

通常玻璃體會和平的和視網膜分開。但是少部分的情況，玻璃體會把視網膜拉扯出破洞。眼球內的液體會跑進去這個視網膜裂孔，讓整塊視網膜從眼球內壁脫落，就好像整塊壁紙從牆壁上脫落一般。這就叫做視網膜剝離。