案例見證：角膜塑型合併低濃度阿托平控制頑固型近視

黃同學，10歲，上課認真喜歡閱讀，下課後會去安親班寫功課，父母都有高度近視，點atropine會怕光，點點停停，一直苦於近視控制不佳，經過討論後決定使用角膜塑型術搭配低濃度atropine。

今年二月配戴前，散瞳後度數右眼近視525散光300，左眼近視575散光250。
使用7個月後，停戴2週，散瞳後度數右眼近視500散光325，左眼近視550散光275。

角膜塑型術及低濃度atropine確實發揮控制度數的效果，且還大大增進了生活品質，黃同學比以前喜歡戶外活動。

TIP
1. 頑固型近視可以用『角膜塑型術及低濃度atropine 』雙管齊下來控制。

2. 使用角膜塑型術來控制近視要確實清洗注意清潔避免感染！

六張犁 和欣視光眼科診所 林于皓醫師
台北市大安區和平東路三段274號1樓 電話 02-27381568

案例見證：阿托平改善視力

李小弟，8歲，喜玩手機，學校視力檢查發現有近視，經過其他醫師介紹來找林醫師。
今年四月的時候裸視視力分別只有0.4，散瞳後度數右眼225左眼175。
家長已經做好小朋友需要戴眼鏡的準備。林醫師先阻止爸爸媽媽『先點atropine吧，還要配合改善用眼習慣』。
兩週後回診，【裸視視力進步為0.7及0.6】，散瞳後度數右眼125左眼75。
最近一次九月回診， 【裸視視力再提升為1.0及0.8】
病人、家長及醫師都很開心，持續追蹤治療中。

TIP

1.發現近視了，先別急著配眼鏡，要先使用長效睫狀肌鬆弛劑，等度數確認了再配鏡也不遲。
2.小朋友的睫狀肌非常有力，即便每次回診瞳孔都很大，但仍都驗出很多假性度數。
3.配合良好用眼習慣很重要！

六張犁 和欣視光眼科診所 林于皓醫師
台北市大安區和平東路三段274號1樓 電話 02-27381568

林于皓醫師新論文著作：貝賽特氏症在台灣的流行病學

林于皓醫師和臺北榮民總醫院 黃德光醫師及其團隊合作的論文刊登在國際期刊了。
黃德光醫師是一位著作等身的醫學博士，專精視網膜及葡萄膜疾病，不管是臨床或是研究都非常傑出，同時也是一位親切和藹不吝於分享的學長。這次林醫師相當榮幸可以和黃醫師一起完成此篇論文，也再次驗證了臺北榮總眼科扎實的訓練。

飛蚊症及視網膜破洞

陳先生，52歲，主訴這幾天看到很多雜質在眼前漂浮。林醫師趕緊散瞳檢查，發現陳先生左眼有一個不小的視網膜破洞，經過解釋之後幫陳先生打了視網膜雷射，免除了陳先生後續有可能要接受眼睛手術的麻煩。

白內障手術後注意事項及案例分享

S先生今年58歲，最近幾個月覺得左眼視力越來越模糊，所以來找林醫師檢查。
把眼球從裡到外仔細檢查過之後，確認影響左眼視力的問題只有白內障，術前視力只有0.2。
S先生是一位商人能停留在台灣的時間不是太長，在確認S先生手術後能在台灣休養一週後，林醫師趕緊挪空檔來替S先生安排手術。

手術隔天檢查除了眼壓正常外，隔天的視力也可以達到一點零（1.0），S先生很開心。

視力是一個綜合的結果，不是把白內障處理好，視力就會變很好。從眼球最外面到最裡面的組織，乃至延伸到大腦，都必須要功能正常，才能有良好的視力。S先生因為其他條件都不錯，所以可以達到術後視力大幅進步的效果。

這邊舉幾個常見會影響視力的因子。

視網膜分枝靜脈阻塞BRVO治療案例分享

今天林醫師要來分享一個眼中風早期治療的個案。

一位70歲婆婆，平時有高血壓，某天突然覺得左眼看東西怪怪的，非常有警覺地來找林醫師檢查。右眼視力 1.0 ，左眼0.6，兩眼都有白內障，左眼白內障比右眼嚴重。林醫師嗅到不對勁的感覺，請婆婆散瞳檢查眼底。這一檢查不得了，竟然是左眼視網膜分枝靜脈阻塞，也就是俗稱的眼中風，已經造成黃斑部水腫。

青光眼診斷及追蹤的利器：視野檢查蔡司自動視野儀 Zeiss Humphrey Field Analyzer 3

和欣視光眼科診所趕在農曆年前引進了德國蔡司視野儀 Humphrey Field Analyzer 3 ，為的就是提高我們診所的醫療服務品質。

青光眼是一個人人聞之色變的眼科疾病，但大家卻又不是很了解，到底青光眼是什麼樣的一個問題呢？