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2016年10月3日 星期一

眼科三分鐘:吸食大麻可以用來控制青光眼?

歌手謝和弦之前對於大麻合法化丟出了一些想法,引發了熱論。食藥署也做出了回應。
大麻合法話一直都是個議題,國內外也都有不少討論。不過,其中關於眼科的就是,吸食大麻可以用來控制青光眼,是嗎?聽聽專業的眼科醫師怎樣說。


三大理由,讓眼科醫師們不使用大麻治療青光眼。

第一,控制效果不好
目前沒有長期有效的證據說吸食大麻控制青光眼,尤其是,我們已經有那麼多非常有效的眼藥水可以達到很好的效果。
大麻降低眼壓的效果只有持續幾個小時,而大部份的眼藥水都可以持續12小時,甚至24小時。

第二,對眼睛有傷害
吸菸對眼睛的黃斑部有影響,會導致黃斑部病變的機會大增,這是會導致失明的。
而且,因為吸食大麻而造成的低血壓會降低視神經的血流,增加對視神經的傷害而導致失明。

第三,會嚴重傷害身體
因為使用大麻來降低眼壓,效果只有幾個小時。如果要一直打到降壓效果,就要一直吸食。持續使用大麻會造成記憶力下降、認知協調能力變差。如果在很ㄎㄧㄤ的時候要開車,造成車禍的機會大增。

眼科 林于皓 醫師


2016年3月3日 星期四

眼壓正常值是多少?

眼科林于皓醫師

常常有人問我,眼壓正常是多少?

這是個大哉問。

先來釐清何謂「正常」。
一般被認為健康的人的百分之九十五都會在這範圍之內的「數值」,就被認為是「正常值」,這是根據統計學上的理論算出來的。

所以很久以前在歐美有學者把很多人抓來量眼壓,得到很多的眼壓值,發現有95%的人眼壓值是低於21mmHg,所以就把小於21mmHg的眼壓定義為正常。

故事就結束了嗎?還沒。

後來陸陸續續有人發現,即便是低於21mmHg的人,視神經及視野檢查還是有青光眼的變化,這叫做「正常眼壓青光眼」。因此,如果你的眼壓「正常」,不代表你一定是沒有青光眼的問題。

眼壓是變動的,時時刻刻都不同,所以單一次的眼壓值不代表正常或是不正常。唯有透過規律的量測,才能得知較為正確的眼壓值。

2016年3月2日 星期三

什麼是青光眼?

眼科林于皓醫師
青光眼是一種會傷害眼睛視神經的疾病。通常是因為眼球前半部的眼球液過度累積造成,之後會造成眼球的壓力過高而傷害到視神經。

據估計,台灣大概有25萬-30萬,而美國大約有三百萬的青光眼患者。但是只有一半的人知道他們自己有青光眼。而青光眼是60歲以上最常見的失明原因。不過,只要早期治療,都不會有失明的風險。剛開始罹患青光眼的時候,病人不會有任何早期的症狀,這個病會慢慢的惡化,因此而偷走病人的視力。不過,幸好早期發現早期治療是可以大幅保存病人的視力的。

視神經:連接眼球和大腦的傳遞訊號線
房水:眼球前半部構造裡面的液體,用來維持眼球的壓力。

青光眼分成以下幾種

1. 開放隅角青光眼
2. 正常眼壓青光眼
3. 閉鎖隅角青光眼
4. 先天性青光眼
5. 次發性青光眼
6. 青光眼疑症 或稱 疑似青光眼 (glaucoma suspect)

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